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浅川恭行の産婦人科コラム
女性の健康・妊娠・婦人科のお役立ち情報
「生理でないのに出血がある」「少量の茶色いおりものが続いている」——そのような経験はありませんか？不正出血の原因はさまざまであり、ホルモンバランスの乱れから子宮や卵巣の疾患まで幅広く考えられます。横浜市にお住まいの方で、こうした症状が気になっている場合は、できるだけ早めに産婦人科を受診することをおすすめします。
この記事では、不正出血の代表的な原因3つと、受診を急いだほうがよい症状のチェックリストをわかりやすく解説します。横浜市鶴見区で昭和11年から地域に根ざした診療を続ける浅川産婦人科の院長・浅川 恭行医師が監修した、信頼性の高い情報をお届けします。
不正出血とは、月経（生理）の時期以外に起こる性器からの出血のことを指します。月経と異なり、周期・量・期間が規則的でない点が特徴です。「少し出血があるだけだから大丈夫」と自己判断してしまう方も多いのですが、なかには早期発見・早期治療が必要な疾患が隠れているケースもあります。
不正出血は色・量・期間を問わず、月経予定日以外の出血はすべて「不正出血」として捉えましょう。自己判断せず、気になる症状があれば産婦人科への相談をおすすめします。
月経は通常、25〜38日の周期で3〜7日間続き、ある程度の経血量があります。一方、不正出血は周期・量ともに不規則で、茶褐色のおりものが少量続く場合や、突然の鮮血として現れる場合など、さまざまな形で起こります。「いつもと違う」と感じたときは、出血の状況をメモしておくと、受診時に医師へ正確に伝えやすくなります。
不正出血の原因は一つではなく、ホルモンバランスの問題から器質的な疾患までさまざまです。ここでは、特に多くみられる代表的な原因を3つに絞ってご説明します。ご自身の症状と照らし合わせながら読み進めてください。
不正出血の原因として最も多いのが、ホルモンバランスの乱れによるものです。過度なストレス・過労・急激な体重変化・睡眠不足などが引き金となり、卵巣の働きが不安定になることで出血が起こります。また、更年期を迎えた女性では、エストロゲン（女性ホルモン）の分泌量が急激に変動することで、不規則な出血が現れやすくなります。
ホルモンバランスによる不正出血は比較的軽度で一時的なことも多いですが、繰り返す場合や期間が長い場合には、他の原因が隠れている可能性もあります。自己判断で「ただのホルモンバランスの乱れだろう」と放置せず、専門医による確認が大切です。
40代後半以降は更年期に伴うホルモン変動で不正出血が起きやすくなります。ただし、この時期は子宮体がんのリスクも高まる年代でもあるため、「更年期だから」と決めつけず、必ず産婦人科で確認することをおすすめします。
不正出血の背景に、子宮や卵巣の疾患が関わっているケースも少なくありません。代表的なものとして、子宮筋腫・子宮内膜症・子宮頸がん・子宮体がん・子宮内膜ポリープ・卵巣嚢腫などが挙げられます。これらは早期発見が治療の鍵となる疾患も多く、定期的な検診や、気になる症状が現れたときの早めの受診が重要です。
特に子宮頸がんや子宮体がんは、初期段階では不正出血以外に自覚症状がほとんどないため、「出血があるけど少量だから」と様子を見てしまいがちです。少量でも継続する出血、または性交後の出血（接触出血）がある場合は、速やかに産婦人科を受診してください。
子宮頸がん・子宮体がんなどの婦人科系がんは、初期症状として不正出血が現れることがあります。症状が軽くても早めの受診・検査が、より良い転帰につながります。「おかしいな」と感じたら放置しないことが大切です。
性感染症（クラミジア・淋病など）や、子宮頸管炎・膣炎などの炎症も、不正出血の原因となります。これらは無症状のまま進行することもあり、放置すると不妊や骨盤内炎症性疾患（PID）などにつながるリスクがあります。パートナーとの関係も含め、気になる症状がある場合は早めに専門医へ相談することが重要です。
また、妊娠初期に起こる「着床出血」や、子宮外妊娠に伴う出血など、妊娠に関連した出血も不正出血の範囲に含まれます。妊娠の可能性がある場合は、特に早急な受診が必要です。
不正出血の原因は複数が重なっている場合もあります。「どれか一つに当てはまるはず」と決めつけず、産婦人科で総合的な検査を受けることが、正確な診断への近道です。
不正出血はその種類や状態によって、緊急性が異なります。以下のチェックリストで、今の症状を確認してみてください。一つでも当てはまる場合は、早めに産婦人科を受診することをおすすめします。
以下のいずれかに当てはまる方は、早めに産婦人科へご相談ください。
閉経後の出血は、子宮体がんのサインである可能性があります。「閉経したから生理が再開した」と思い込まず、必ず婦人科を受診してください。早期発見が予後を大きく左右します。
40代以降の女性、過去に子宮筋腫・子宮内膜症・卵巣嚢腫などと診断されたことがある方、婦人科系疾患の家族歴がある方は、不正出血への注意が特に必要です。また、ピルや女性ホルモン薬を服用中の方も、服薬に関連した不正出血（消退出血・破綻出血）が起きることがあります。自己判断で服薬を中止したり続けたりせず、処方医へ相談しましょう。
不正出血の原因を特定するためには、産婦人科での適切な検査が必要です。どのような検査が行われるのか、あらかじめ知っておくことで、受診への不安を和らげることができます。
産婦人科では、問診・内診・超音波（エコー）検査が基本となります。超音波検査では子宮や卵巣の形・大きさ・内部の状態を確認し、筋腫・ポリープ・嚢腫などの有無をチェックします。また、必要に応じて子宮頸がん検診（細胞診）・子宮体がん検診・血液検査（ホルモン値・感染症検査）などが行われます。
不正出血の診察・検査は、健康保険が適用されることが多いです（症状・検査内容によって異なります）。費用についての詳細は、受診時またはお電話でお気軽にお問い合わせください。
横浜市鶴見区で昭和11年の開業以来、地域の女性の健康を支え続けてきた浅川産婦人科。院長の浅川 恭行医師は、産婦人科・婦人科内視鏡手術・更年期医療・女性医学を専門とし、幅広い婦人科疾患に対応しています。
浅川産婦人科では、不正出血の原因として疑われる子宮筋腫・子宮内膜症・卵巣嚢腫などの疾患に対して、専門的な診断と治療方針のご提案が可能です。院長・浅川 恭行医師は日本産科婦人科内視鏡学会理事・日本内視鏡外科学会評議員を務める婦人科内視鏡手術のエキスパートであり、患者さんの状態に合わせた適切な医療をご提供します。
「手術が必要かどうか不安」「内視鏡手術ってどんなもの？」といった疑問にも、診察の際にわかりやすくご説明しますので、まずは気軽にご相談ください。
産婦人科・婦人科内視鏡手術・更年期医療・女性医学を専門としています。不正出血の原因がホルモンバランスの乱れによるものか、子宮・卵巣の疾患によるものかを、専門的な視点で丁寧に診断いたします。更年期に伴う不正出血についても、ホルモン補充療法（HRT）などを含めた幅広い選択肢をご提案できます。
40代・50代の女性に多い、更年期に関連した不正出血についても、浅川産婦人科では丁寧な診察を行っています。「更年期症状なのか、それとも疾患が隠れているのか」の見極めは、専門医でなければ難しい判断です。日本女性医学学会評議員でもある浅川 恭行医師が、患者さん一人ひとりの状態に合わせた診療をご提供します。
また、横浜市内で「評判の良い婦人科を探している」「はじめての受診で不安」という方にも、アットホームな雰囲気の院内でリラックスして受診いただけるよう心がけています。口コミで「相談しやすい」とご好評をいただいています。
不正出血の原因によっては、治療が長期にわたる場合があります。また、ホルモン補充療法（HRT）などの治療は、効果がある一方で血栓症リスクなどの副作用が生じる可能性があります。治療内容・リスク・費用については担当医から十分な説明を受け、ご納得のうえで治療を進めることが大切です。
浅川産婦人科は、JR京浜東北線「鶴見」駅西口より徒歩3分とアクセスしやすい立地にあります。横浜市内はもとより、近隣エリアからも多くの患者さんにご来院いただいています。はじめての方も、ホームページからかんたんにご予約いただけます。
不正出血が気になる方は、お気軽にご相談ください。
不正出血についてよくいただくご質問をまとめました。気になることがあれば、診察時にもお気軽にご相談ください。
